Conseil de base : Selon des rapports étrangers, des recherches récentes aux États-Unis selon lesquelles les cigarettes électroniques peuvent provoquer des changements inquiétants de la pression artérielle et de la fonction cardiaque ont suscité des critiques de la part de scientifiques britanniques qui pensent que les preuves actuelles Les cigarettes peuvent provoquer des changements inquiétants de la pression artérielle et de la fonction cardiaque. , suscitant les critiques de scientifiques britanniques qui affirment que les preuves actuelles suggèrent toujours que les cigarettes électroniques sont plus sûres que le tabagisme.
Les 4,3 millions de personnes qui utilisent des cigarettes électroniques au Royaume-Uni sont maintenant déconcertées après avoir lu les gros titres sur la façon dont les cigarettes électroniques provoquent des changements inquiétants de la pression artérielle et de la fonction cardiaque.
Des universitaires de haut niveau au Royaume-Uni ont exprimé leur consternation après la recommandation d'une équipe de recherche américaine selon laquelle la mesure de la fréquence cardiaque et de la pression artérielle remet en question la conclusion selon laquelle fumer est plus dangereux que le vapotage.
Les scientifiques du King's College de Londres, qui a récemment mené le plus grand examen des cigarettes électroniques de ce type, ont été déçus par les rapports produits par l'analyse américaine.
L'équipe américaine a comparé la fonction cardiovasculaire de personnes qui vapotaient, fumaient et n'utilisaient pas de nicotine, et a déclaré avoir constaté des effets négatifs importants sur la santé des participants après avoir vapoté et fumé des cigarettes traditionnelles.Il a été constaté que ceux qui vapotaient ou fumaient avaient des augmentations plus importantes de la fréquence cardiaque et de la tension artérielle, tandis que ceux qui déclaraient ne pas utiliser de nicotine ne voyaient aucun changement.Les personnes qui consommaient régulièrement de la nicotine présentaient également de moins bonnes mesures de la variabilité de la fréquence cardiaque et des artères brachiales (les principaux vaisseaux sanguins qui irriguent les bras et les mains).
"Ces résultats suggèrent que les facteurs de risque de maladies cardiovasculaires sont plus graves après avoir vapoté ou fumé", a déclaré l'auteur principal de l'étude, MAT thew Tattersall de l'Université du Wisconsin.
Les participants à l'étude ont également subi un test d'effort après 90 minutes.Ceux qui fumaient ou vapotaient s'en sortaient nettement moins bien sur toutes les mesures, y compris la rapidité avec laquelle la fréquence cardiaque récupérait après l'exercice et la force avec laquelle le cœur travaillait à des niveaux maximaux.
L'analyse, qui sera présentée cette semaine lors des sessions scientifiques de l'American Heart Association, remet en question l'hypothèse selon laquelle les cigarettes électroniques sont plus sûres que le tabagisme, a déclaré l'équipe.Cependant, les scientifiques britanniques critiquent la façon dont la recherche a été introduite au stade abstrait.
Le professeur Peter Hayek du Wolfson Institute for Population Health de l'Université Queen Mary de Londres a déclaré que les chercheurs américains avaient été irresponsables.
Il a déclaré: «Comme beaucoup de rapports précédents de ce type, la partie sur la fréquence cardiaque vient de noter un effet à court terme bien connu de la nicotine qui accompagne
Tous types de stimulations.Regarder un thriller ou un match de football ou passer un examen peut avoir le même effet.Boire une tasse de café a en fait produit une réponse plus importante et plus durable.
"Le principal risque pour la santé cardiaque lié au tabagisme n'est pas causé par la nicotine, mais par d'autres produits chimiques contenus dans la fumée de tabac qui ne sont pas présents dans la vapeur de la cigarette électronique.Les préjugés contre cette découverte sont irresponsables car ils font passer le tabagisme à des alternatives plus sûres.
Les utilisateurs de cigarettes électroniques sont souvent d'anciens fumeurs, et d'autres différences entre les anciens fumeurs ou les fumeurs et les non-fumeurs, y compris les différences dans les niveaux d'exercice, n'ont pas été contrôlées.
Alan Boobis, professeur émérite de toxicologie à l'Imperial College de Londres et président du comité britannique de toxicologie, a déclaré: "Compte tenu de tous les effets potentiels sur la santé, je ne pense pas qu'il y ait quoi que ce soit dans ces résumés qui remette en cause l'opinion actuellement largement acceptée selon laquelle le vapotage est moins nocif que le tabagisme.Cependant, les résumés fournissent des preuves supplémentaires que l'utilisation de la cigarette électronique par les non-fumeurs n'est pas sûre à 100 %.
L'équipe de recherche du King's College de Londres a découvert que si le vapotage n'est pas sans risques, en particulier pour les personnes qui n'ont jamais fumé, il ne représente qu'une fraction des risques pour la santé du tabagisme à court et moyen terme.
Leur rapport a passé en revue de nombreux aspects des cigarettes électroniques, y compris qui vapote et quels produits, les effets sur la santé (en termes absolus et par rapport au tabagisme) et les perceptions du public sur les méfaits.
Les auteurs ont examiné des études sur les biomarqueurs d'exposition - mesurant les niveaux de substances potentiellement nocives dans le corps, et les biomarqueurs de dommages potentiels - mesurant les changements biologiques dans le corps - dus au vapotage ou au tabagisme.
Les preuves les plus solides proviennent des biomarqueurs d'exposition.Des niveaux significativement plus faibles de nitrosamines spécifiques au tabac (un produit chimique cancérigène nocif présent dans le tabac et la fumée de tabac), de composés organiques volatils et d'autres substances toxiques associées aux principales maladies causées par le tabagisme ont été trouvés dans les cigarettes électroniques.Parmi les utilisateurs de cigarettes électroniques, les niveaux globaux de nicotine étaient inférieurs ou similaires à ceux des fumeurs.
Le Dr Debbie Robson, maître de conférences en réduction des méfaits du tabac au King's College et l'un des auteurs du rapport, a déclaré : « Comparés aux fumeurs, les vapoteurs ont des niveaux d'exposition aux cancérigènes et autres substances toxiques nettement inférieurs.Aider les gens à passer du tabagisme au vapotage devrait être une priorité si le gouvernement veut rendre l'Angleterre sans fumée d'ici 2030.
Bien que les enquêteurs soient bien conscients des avantages du vapotage par rapport au tabagisme, ils ont constaté que les perceptions du public étaient à la traîne.
D'ici 2021, seulement 34 % des adultes qui fument le vapotage croient avec précision que le vapotage est moins nocif que le tabagisme, et seulement 11 % des fumeurs adultes savent que la nicotine n'est pas la principale cause des risques pour la santé liés au tabagisme.Les gros titres alarmistes comme l'analyse américaine qui les sous-tend ne font rien pour changer ces perceptions.
Répondant aux critiques, le Dr Tattersall a déclaré : « Nous avons examiné les effets cardiovasculaires et autonomes aigus de l'utilisation de la cigarette électronique.Cette étude n'a pas examiné l'arrêt du tabac à l'aide d'ENDS, ni déterminé quelle méthode de consommation de nicotine était la plus risquée.
"Nos données soulignent que l'utilisation de la cigarette électronique a des effets cardiovasculaires et autonomes aigus et que l'utilisation de la cigarette électronique n'est pas bénigne.Bien que j'apprécie la comparaison improvisée avec le visionnage de films d'horreur, il n'y a aucune référence contemporaine à la surchauffe des produits chimiques.Étude à long terme sur la sécurité des cigarettes électroniques.
"Les effets de l'utilisation fréquente et répétée des cigarettes électroniques sur la santé cardiovasculaire à long terme ne sont pas clairs.Nous convenons que la nicotine n'est pas le poison de notre travail.En réalité,
Les changements que nous avons observés n'étaient pas liés aux niveaux de nicotine ou à l'élévation de la nicotine après l'utilisation du produit.Nous encourageons le Dr Hajek et d'autres à lire l'intégralité de notre article plutôt que de juger le résumé ou des parties de la nouvelle version."
Il existe des preuves accablantes que les cigarettes électroniques sont beaucoup plus sûres que le tabac.Bien qu'elles ne soient pas entièrement sans risque, les cigarettes électroniques comportent une fraction des risques des cigarettes car elles ne produisent pas de goudron ou de monoxyde de carbone, a déclaré le NHS.
Tout cela intervient à l'occasion du premier anniversaire de la mise à jour de ses directives par l'Agence de réglementation des médicaments et des produits de santé (MHRA), ce qui signifie que les fabricants de cigarettes électroniques peuvent soumettre leurs produits à la même approbation réglementaire que tous les médicaments du NHS.
En conséquence, le Royaume-Uni pourrait bientôt devenir le premier pays au monde à utiliser les cigarettes électroniques comme outil de sevrage tabagique.
Si le produit est approuvé par la MHRA et le National Institute for Health and Care Excellence – lancé sur le NHS – les cliniciens peuvent décider au cas par cas s'il est approprié de prescrire des patients vapoteurs au NHS.
Aucune cigarette électronique n'est actuellement autorisée en tant que médicament, mais les responsables ont déclaré qu'ils continueraient à aider les entreprises à encourager les produits de vapotage à être autorisés en tant que médicaments,
Soutenir les soins et l'accès axés sur le patient.
Heure de publication : 04 novembre 2022